Modèle de rédaction des procès verbaux

Procès Verbal
New York City – Police Département
   

Date :
Heure :
Matricule de l’agent :
Rang de l’agent :

   

Nom du contrevenant :

Prénom du contrevenant :

Date du contrevenant :
Téléphone:

Adresse du contrevenant :



Infraction commise :
-
-
-
-
-

Informations supplémentaires (si véhicule impliqué) :
   

Immatriculation :


Modèle :
Nmb. de roues :
Couleur :
Nmb. de sièges :
Informations supplémentaires (autres) :





   

Montant du paiement :
Date limite du paiement :
Payer par :
- Chèque O
- Liquide O
- Carte bleu O
Statut du paiement :
(En attente)